Капельница на дому

Автор: Шкапа Д.А., ветеринарный терапевт-нефролог, стаж 10 лет, специализация — ХПН и хронические почечные пациенты. Рецензент: Голованова Н.В. (главный врач, рецензент). Обновлено: 2026-05-15.

Врач приедет, поставит, останется до конца. Без поездок туда-обратно для каждого визита.

Капельница на дому — это полноценная инфузионная терапия: физраствор, Рингер, глюкоза, поддерживающие препараты по схеме лечащего врача. Стоимость — от 1 000 ₽ за разовую процедуру, при курсе 5-10 капельниц — скидка 15%. Врач ставит катетер, рассчитывает скорость инфузии и остаётся на все 60-120 минут процедуры. Никакого «поставлю и убегу» — это требование протокола, не наш каприз.

Когда нужна капельница

Ветуслуги НН — команда из 10 врачей, среди них 5 терапевтов с опытом интенсивной терапии. Капельницы — наша вторая по частоте услуга после осмотров. Главные показания:

Острые состояния:

• Рвота, диарея больше суток — обезвоживание
• Отравление (бытовая химия, лекарства, токсичные растения, антифриз)
• Тепловой удар, обморожение
• Острая почечная недостаточность
• После тяжёлых операций — поддержка в первые сутки
• Перед операцией — стабилизация при обезвоживании
• Инфекционные заболевания: чумка, парвовирус, панлейкопения, кальцивироз
• Острый панкреатит

Хронические состояния:

• Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — самое частое показание у кошек старше 8-10 лет
• Сахарный диабет с кетоацидозом
• Печёночная недостаточность
• Онкология — поддерживающая терапия

При ХПН капельницы делают регулярно: 2-3 раза в неделю в начале терапии, далее по схеме 1 раз в 7-14 дней или по самочувствию. Это позволяет пожилым кошкам жить ещё 2-5 лет после диагноза при правильном уходе.

Признаки обезвоживания, при которых нужна капельница:

• Кожная складка на холке расправляется медленно (тест на тургор)
• Сухие десны, слизистые
• Запавшие глаза
• Слабый пульс, учащённое сердцебиение
• Снижение мочеиспускания
• Слабость, апатия, отказ от еды и воды

Если вы видите 3+ признака из этого списка — счёт идёт на часы, не на дни. Звоните.

Как мы ставим капельницу дома

Процедура занимает 60-120 минут — больше зависит от объёма инфузии и состояния пациента.

1. Осмотр перед капельницей (10 минут). Температура, пульс, тургор кожи, цвет слизистых, степень обезвоживания. На основе этого врач рассчитывает необходимый объём жидкости (обычно 30-60 мл/кг для лёгкого обезвоживания, 80-120 мл/кг для тяжёлого).
2. Подбор раствора. Базовый — физиологический раствор (NaCl 0,9%) или Рингер. При ацидозе — Рингер-лактат. При гипогликемии — глюкоза 5%. По назначениям лечащего врача добавляем препараты: витамины (В1, В6, В12), гепатопротекторы (Эссенциале, Гептрал), противорвотные (Церукал, Серения), антибиотики, обезболивающие.
3. Постановка катетера. Используем периферические катетеры G22-G24 для кошек и собак мелких пород, G20 — для средних. Постановка занимает 2-5 минут. Катетер фиксируется пластырем — можно оставить на 2-3 дня для последующих процедур, если будет курс капельниц. Это удобно: не нужно колоть вену каждый раз.
4. Расчёт скорости. Скорость инфузии рассчитывается по весу: обычно 5-15 мл/кг/час для поддерживающей терапии, до 20-40 мл/кг/час для экстренных состояний. Используем инфузомат (программируемый насос) или капельницу с механическим регулятором — выбор зависит от точности, нужной для конкретного случая.
5. Сама капельница (45-90 минут). Животное лежит на пледе или лежанке. Врач сидит рядом, контролирует пульс, дыхание, скорость инфузии. Кошки часто засыпают во время процедуры. Если что-то идёт не так (отёк лёгких при перегрузке, реакция на препарат) — врач прерывает капельницу и принимает меры.
6. Окончание. Снимаем катетер (или оставляем, если завтра ещё капельница), накладываем повязку с давлением на место укола на 5 минут. Записываем в карту: объём, препараты, реакция, рекомендации.

Главное правило: врач не уходит до конца капельницы. Не «поставил — позвоню через час» — а «сижу до последней капли». Без присмотра капельница опасна: животное может выдернуть катетер, развернуть систему, получить воздух в вену.

Подготовка дома

Для капельницы особой подготовки не нужно — это часто ургентная процедура. Но если возможно, сделайте 5 простых вещей.

Перед приездом:

• Освободите место: диван, лежанка или ровный пол 80×120 см. Сверху — клеёнка или впитывающая пелёнка
• Если кошка/собака любит плед — постелите её любимый
• Рядом — стул для врача
• Розетка в 1-2 м для инфузомата (если будет нужен)
• Держите телефон/УЗИ-данные/анализы, если они есть — врач посмотрит, что было до этого

Перед процедурой:

• Не кормить за 2-3 часа (может быть рвота при некоторых препаратах)
• Воду давать можно
• Если есть назначения лечащего врача (бумажный или электронный документ) — покажите

Во время капельницы:

• Лучше быть рядом, но не вмешиваться
• Можно гладить, разговаривать — кошки часто успокаиваются от голоса
• Не давать другим питомцам подходить к катетеру
• Если что-то насторожит (питомец дёргается, дышит чаще, слизистые посинели) — сразу врачу

После капельницы:

• Не кормить 1-2 часа
• Воду давать понемногу
• Активность ограничить на 2-3 часа
• Если оставили катетер на следующий день — повязка не должна намокать, не давайте грызть

Особенно про ХПН — самое частое показание

Хроническая почечная недостаточность — диагноз, с которым живут многие пожилые кошки (старше 10-12 лет) и собаки. Полностью вылечить ХПН нельзя, но при правильном уходе животное живёт ещё 2-7 лет с хорошим качеством жизни.

Ключевая часть терапии — регулярные подкожные или внутривенные инфузии. Они компенсируют то, что больные почки не могут: выводят токсины, поддерживают водно-солевой баланс, снижают мочевину и креатинин.

Типичная схема при ХПН 2-3 стадии:

• Первая неделя: ежедневно по 1 капельнице (стабилизация)
• 2-4 недели: 2-3 раза в неделю
• Далее: 1-2 раза в неделю или по самочувствию
• Каждые 1-2 месяца — контрольный биохимический анализ крови

Многие хозяева потом учатся ставить подкожные инфузии сами — мы показываем как, оставляем расходники и расписание. Это снижает стоимость и удобно. Но первые недели — всё-таки лучше с врачом, чтобы подобрать индивидуальную дозу.