Ветеринарный невролог
Невролог-травматолог · 12 лет
- Неврологический осмотр и оценка рефлексов
- Эпилепсия — подбор противосудорожной терапии
- Вестибулярный синдром у пожилых
- Парезы, параличи — первичная диагностика
О направлении
Направление неврологии охватывает заболевания центральной и периферической нервной системы у кошек и собак. Основной объём — грыжи межпозвонковых дисков (IVDD) у хондродистрофических пород, эпилепсия, парезы и параличи, вестибулярные синдромы. Диагностика строится на полном неврологическом осмотре с определением уровня поражения; при необходимости врач координирует МРТ и нейрохирургию с профильными центрами.
Основные направления:
- Грыжи межпозвонковых дисков (IVDD) у такс, французских бульдогов, пекинесов, бигля
- Эпилепсия — диагностика, подбор и контроль противоэпилептической терапии (фенобарбитал, левитирацетам, бромид калия)
- Парезы и параличи — обследование, реабилитационный план
- Вестибулярный синдром — центральный и периферический
- Когнитивная дисфункция у возрастных собак и кошек
- Полирадикулоневрит, миастения
- Сирингомиелия у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей (порода риска)
Когда нужен ветеринарный невролог
- Внезапная слабость или паралич задних лап (особенно у такс — это IVDD до доказательства обратного)
- Судороги, приступы — первый или повторяющийся
- Шаткая походка, питомец заваливается на бок
- Наклон головы (вестибулярный синдром)
- Нистагм — непроизвольные «бегающие» движения глаз
- Хождение кругами в одну сторону
- Болезненность в спине, шее — собака не даёт прикасаться, скулит при движении
- Внезапная слепота при ясных глазах (центральная)
- Изменение поведения у возрастного питомца — путается в комнатах, не узнаёт хозяев, скулит ночью (когнитивная дисфункция)
- Уже стоит диагноз — нужен контроль терапии или повторная оценка
С какими видами работаю
- Собаки — основная специализация, особенно хондродистрофические породы (таксы, бигли, бассеты, ши-тцу, спаниели) и брахицефалы
- Кошки — вестибулярные синдромы, эпилепсия, когнитивная дисфункция
С грызунами, птицами, рептилиями неврологию не ведём — у них своя специфика, нужен врач с опытом работы с экзотами.
Как проходит приём на дому
Сколько длится: 60–90 минут. Это сложный осмотр, требующий времени. Часть пациента стоит, часть — лежит, врач проверяет около 20 параметров: уровень сознания, черепные нервы, осанку и походку, силу проприоцепции на каждой лапе, рефлексы спинного мозга, болевую чувствительность.
По итогам осмотра врач определяет:
-
Уровень поражения
Центральный, спинной мозг, периферический нерв, нервно-мышечный синапс, мышца. -
Сегмент спинного мозга
Если поражён спинной мозг — на каком сегменте (C1-C5, C6-T2, T3-L3, L4-S3). -
Дифференциальные диагнозы
Перечень вероятных диагнозов и план обследования. -
Срочность вмешательства
Срочная МРТ, операция или можно вести консервативно.
Делаем на дому
- Полный неврологический осмотр (~20 параметров)
- Определение уровня и сегмента поражения
- Купирование экстренных судорог
- Подбор и контроль противоэпилептической терапии
Только в клинике / лаборатории
- МРТ, КТ — только специализированные центры, поможем с записью в проверенный центр (Институт ветеринарной биологии, Раденис, Белый Клык НН)
- Спинно-мозговая пункция и миелография
- Электронейромиография (ЭНМГ) — только клиника
- Хирургия позвоночника (декомпрессия, гемиламинэктомия) — стационар, координируем с нейрохирургом
Цена приёма
Связанные специалисты
- Травматолог — травмы позвоночника и конечностей
- Хирург — координация при необходимости нейрохирургической операции
- УЗИ-диагност и гастроэнтеролог — ЭхоКГ при обмороках сердечного происхождения
- УЗИ-диагностика — поиск опухолей при подозрении на метастазы в мозг
Источники
При подготовке этого материала использовались следующие источники:
- ACVIM — Veterinary Neurology — Стандарты специализации по ветеринарной неврологии
- ECVN — European College of Veterinary Neurology — Европейские рекомендации и подготовка неврологов
- IVETF — Epilepsy Task Force Consensus — Консенсус по диагностике и лечению эпилепсии
С чем работает невролог на дому
Список основных направлений — что обычно входит в приём. Точный план врач составит после первичного осмотра.
Другие направления на дому
Частые вопросы о направлении
У таксы отнялись задние лапы. Что делать?
У собаки случился приступ. Это эпилепсия?
Можно ли вылечить эпилепсию?
Стероиды при грыже — это правильно?
Что такое глубокая болевая чувствительность?
Собака стала путаться в комнатах, скулит ночью. Это деменция?
Записаться к специалисту: невролог
Оставьте заявку — перезвоним в течение 5 минут и согласуем удобное время приёма.
Или позвоните: +7 (831) 260-15-38
Оставьте заявку
Перезвоним в течение 5 минут и согласуем удобное время. Можно сразу позвонить — дежурный врач на линии круглосуточно.
Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку персональных данных и принимаете политику конфиденциальности.