+7 (831) 260-15-38
Ветуслуги НН
Ветеринарный эндокринолог

Ветеринарный эндокринолог

Голованова Надежда Валентиновна

Главный врач · дерматолог-эндокринолог · рецензент

от 2 200 ₽ первичный приём
Главные направления
  • Сахарный диабет — постановка и контроль инсулина
  • Гипертиреоз кошек, гипотиреоз собак
  • Болезни надпочечников (Кушинг/Аддисон)
  • Подбор и коррекция гормональной терапии
Записаться на приём Позвонить
20+
лет стажа
1000+
приёмов на дому
24/7
дежурим круглосуточно
На странице(6)
  1. О направлении
  2. Что лечу и диагностирую
  3. Когда обращаться
  4. Как проходит приём
  5. Цена приёма
  6. Связанные специалисты
Автор: Команда Ветуслуги НН (эндокринология мелких животных). Рецензент: Меньшикова В.А. (терапевт-нефролог). Обновлено: 15 мая 2026 г.
60–90 мин
первичный приём с анамнезом и АД
40%
пациентов направления — сахарный диабет
от 2200 ₽
приём эндокринолога на дому

О направлении

Эндокринология ведёт гормональные болезни мелких животных: сахарный диабет кошек и собак, болезни щитовидной железы (гипертиреоз кошек, гипотиреоз собак) и надпочечников (синдром Кушинга, болезнь Аддисона), а также метаболические нарушения. Наши врачи работают по протоколам ACVIM, ISFM и AAHA.

Главная сложность эндокринологии — диагноз ставится не «по симптомам», а по комбинации клиники + анализов + динамических тестов. И лечение почти всегда пожизненное. Поэтому важно сразу всё разложить по полочкам: какой диагноз, какой план, что мы будем контролировать каждые 3-6 месяцев.

Что лечу и диагностирую

Сахарный диабет (40% пациентов направления):

  • Диабет у кошек — почти всегда инсулиннезависимый или с эпизодической потребностью в инсулине. У 30-50% кошек при правильном лечении возможна ремиссия в первые 6 месяцев
  • Диабет у собак — инсулинзависимый, лечение пожизненное. Подбор инсулина (Канинсулин, Лантус, Левемир, ProZinc), контроль глюкометром в домашних условиях
  • Диабетический кетоацидоз — экстренное состояние, в большинстве случаев требует стационарного лечения

Болезни щитовидной железы:

  • Гипертиреоз кошек — самая частая эндокринопатия у кошек 10+ лет. Аденоматозная гиперплазия щитовидной железы. Лечение: метимазол (Felimazole), радиойод (I-131), хирургия, диета Hill’s y/d
  • Гипотиреоз собак — недостаточность функции щитовидной железы. Чаще у среднекрупных пород (золотистый ретривер, доберман, лабрадор). Лечение — Эутирокс пожизненно

Болезни надпочечников:

  • Синдром Кушинга (гиперадренокортицизм) — избыток кортизола. Чаще у собак мелких пород (пудели, таксы, бостон-терьеры) старше 8 лет. Лечение — Трилостан (Веторил) под контролем
  • Болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм) — недостаточность надпочечников. Реже встречается, но требует ургентного лечения (флудрокортизон, преднизолон)
  • Феохромоцитома — опухоль надпочечника. Редко, но возможно

Метаболические нарушения:

  • Гиперпаратиреоз (первичный и вторичный, почечный)
  • Несахарный диабет (центральный и нефрогенный)
  • Гиперальдостеронизм у кошек (синдром Конна)

Когда обращаться

Сахарный диабет — типичные жалобы:

  • Питомец много пьёт (более 100 мл/кг/сутки) и много мочится
  • Сильно хочет есть, но при этом теряет вес
  • Сладковатый запах изо рта (запах кетонов — признак кетоацидоза, срочно!)
  • Слабость в задних лапах у кошки, «походка на пятках» (диабетическая нейропатия)

Гипертиреоз кошек:

  • Кошка 10+ лет резко теряет вес при огромном аппетите
  • Постоянная жажда, частое мочеиспускание
  • Беспокойство, ночные крики, агрессивность
  • Тахикардия, повышенное давление
  • Хорошо пальпируемое увеличение щитовидной железы на шее

Гипотиреоз собак:

  • Прибавка веса при обычном кормлении
  • Сонливость, апатия, плохая переносимость холода
  • «Грустное лицо», отёк морды
  • Симметричное выпадение шерсти на боках без зуда
  • Хроническая пиодермия и отит

Синдром Кушинга:

  • Сильная жажда и полиурия (большие объёмы воды)
  • Истончение кожи, выпадение шерсти на боках и животе
  • Висячий «бочкообразный» живот
  • Постоянный голод
  • Слабость, мышечная атрофия
  • Часто — рецидивирующие инфекции (мочи, кожи)

Как проходит приём

Сколько длится: 60-90 минут первичный, 30-45 минут контрольный.

  1. Подробный анамнез (20-25 минут)

    Это критически важно. Когда начались жалобы, как изменился аппетит и питьё, объём мочеиспускания, ритм жизни, какие препараты принимает, какой корм. Эндокринология ставится через анамнез не меньше, чем через анализы.

  2. Общий осмотр

    Вес, упитанность, состояние шерсти и кожи, пальпация щитовидной железы и живота.

  3. Измерение АД

    3-5 циклов, выбираем медианные значения. Гипертония — частый компаньон гипертиреоза, Кушинга, диабета.

  4. Забор крови

    На месте делаем глюкозу и фруктозамин. Остальное (биохимия полная, ТТГ/Т4, АКТГ-стимуляция, дексаметазоновый тест) — отправляем в лабораторию, результат через 1-3 дня.

  5. УЗИ надпочечников (по показаниям)

    Оценка размера и формы. Кушинг гипофизарный или надпочечниковый — разные стратегии лечения.

  6. Постановка диагноза или плана уточнения

    Если динамические тесты нужны (ЛДДТ — низкодозовый дексаметазоновый, ЛЭДТ — высокодозовый, АКТГ-стимуляция) — план на 1-3 визита.

  7. Назначение лечения

    Подробно: какой препарат, дозировка, как давать, как контролировать. Письменная схема с расписанием контрольных анализов.

  8. Обучение домашнему мониторингу (для диабетиков)

    Врач учит владельца пользоваться глюкометром, делать гликемический профиль (5-6 измерений за день), вводить инсулин подкожно.

Делаем на дому

  • Глюкоза и фруктозамин на месте (глюкометр, экспресс-анализатор)
  • Измерение артериального давления, аускультация
  • УЗИ надпочечников и поджелудочной железы
  • Забор крови на биохимию, ТТГ/Т4, динамические тесты
  • Обучение домашнему мониторингу и подбор инсулина

Только в клинике / лаборатории

  • Полные эндокринные тесты с динамическими пробами (АКТГ-стимуляция, ЛДДТ) — забор крови делаем дома, но интерпретация после лаборатории, и иногда нужны множественные заборы по графику
  • Радиойодтерапия гипертиреоза кошек (I-131) — только в специализированном центре с лицензией
  • Адренал- или тиреоидэктомия — это хирургия, направляем к хирургу
  • Тонкоигольная биопсия щитовидной железы или надпочечников под наркозом — в стационаре

Цена приёма

Связанные специалисты

Источники

При подготовке этого материала использовались следующие источники:

С чем работает эндокринолог на дому

Список основных направлений — что обычно входит в приём. Точный план врач составит после первичного осмотра.

Сахарный диабет — постановка и контроль инсулина
Гипертиреоз кошек, гипотиреоз собак
Болезни надпочечников (Кушинг/Аддисон)
Подбор и коррекция гормональной терапии
Работает с: кошкисобакихорьки

Другие направления на дому

Гастроэнтеролог
Кардиолог
Дерматолог
Герпетолог
Нефролог
Хирург
Все направления

Частые вопросы о направлении

У моей кошки 12 лет резко похудела, ест огромными порциями. Это что?
Классическая картина гипертиреоза кошек — встречается у 10-15% кошек старше 10 лет. Подтверждается анализом крови (Т4 общий, в сложных случаях — Т4 свободный). Лечится метимазолом (Felimazole, Карбимазол) — 1-2 раза в день пожизненно или, если возможно, радиойодом I-131 (одна процедура, излечение). При своевременном лечении прогноз отличный.
Можно ли вылечить сахарный диабет у кошки?
Иногда — да. У 30-50% кошек при раннем начале лечения и правильно подобранной диете (низкоуглеводный корм Hill's m/d, Royal Canin Diabetic) возможна ремиссия в первые 6-12 месяцев. У собак ремиссия практически невозможна, лечение пожизненное.
Сложно ли колоть инсулин кошке или собаке? Я смогу?
Сможете. Инсулин подкожно — это очень тонкая короткая игла, животные практически не реагируют. Врач обучает владельца в первый визит: показывает на месте, просит повторить, корректирует технику. Большинство владельцев осваивают за 2-3 укола. Если категорически не получается — обсуждаем альтернативы (помощь близких, медсестра на дому).
Что такое гликемический профиль и зачем его делать дома?
Это серия из 5-6 измерений глюкозы крови за 12 часов — позволяет увидеть, как работает инсулин: насколько снижается уровень, сколько действует, нет ли гипогликемии. Раньше делалось в стационаре, что давало искажение от стресса. Сейчас стандарт ISFM — гликемический профиль дома. Врач обучает владельца на первой консультации.
У моей собаки выпадает шерсть на боках симметрично, без зуда. Что это?
Очень вероятно гипотиреоз или синдром Кушинга — обе болезни дают симметричную алопецию без зуда. Дифференциация: гипотиреоз — собака набирает вес, апатична, любит тёплые места. Кушинг — много пьёт, бочкообразный живот, истончение кожи. Анализы крови (ТТГ/Т4 для тиреоидита, АКТГ-стимуляция или ЛДДТ для Кушинга) решают.
Сколько живут диабетические кошки и собаки на инсулине?
При правильном контроле — практически столько же, сколько здоровые. Главное — стабильность глюкозы (не «идеальная норма», а отсутствие гипо- и гипергликемий), регулярные осмотры, контроль вторичных проблем (диабетическая катаракта, мочевые инфекции). По нашим наблюдениям медианная продолжительность жизни после диагноза — 8-10 лет у кошек, 5-7 лет у собак.
Можно ли использовать «человеческий» глюкометр или нужен специальный?
Лучше специализированный для животных — AlphaTrak 2 или iPet PRO. Глюкометры для людей могут занижать значения на 10-30% у животных (другое соотношение глюкозы плазма/эритроциты). Если есть «человеческий» — можно использовать, но интерпретировать с поправкой и сверять с лабораторными значениями.
Что такое Кушинг и почему его трудно диагностировать?
Кушинг — избыток кортизола, чаще из-за опухоли гипофиза (85% случаев) или надпочечника (15%). Сложность диагностики — нет одного «универсального» теста. Используем комбинацию: АКТГ-стимуляция (хорошая специфичность, средняя чувствительность), ЛДДТ (хорошая чувствительность, средняя специфичность), УЗИ надпочечников. У некоторых пациентов диагноз ставится после 2-3 визитов и нескольких тестов.

Записаться к специалисту: эндокринолог

Оставьте заявку — перезвоним в течение 5 минут и согласуем удобное время приёма.

Точную цену врач назовёт до начала приёма — по прайсу сайта
Приедем от 30 минут, дежурим круглосуточно
Кассовый чек и договор-оферта на каждый выезд

Или позвоните: +7 (831) 260-15-38

Оставьте заявку

Перезвоним в течение 5 минут и согласуем удобное время. Можно сразу позвонить — дежурный врач на линии круглосуточно.

Позвонить +7 (831) 260-15-38

Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку персональных данных и принимаете политику конфиденциальности.